期數:第024期 出刊日:201901

醫病溝通 – 說什麼 ? 怎麼說 ?

文/醫業科 陳佳君

   近幾年來,有關醫病緊張的新聞除了令醫護人員備感壓力之外,民眾對於如何就醫也感到不知所措。相信許多民眾都有過這樣的經驗,在診間外候診時,覺得裡面病人怎麼講那麼久?占了大家很多時間,可是當自己走進門診,要跟醫師好好溝通的時候,好像話還沒講完,醫師就說領藥再觀察看看好了,究竟就醫時要怎麼跟醫護人員溝通呢?

臨床上發現常見的醫病對立原因如下:
  • 1. 認知的不同:病人認為很嚴重的疾病,可是就醫療上並無立即治療的必要,只需再追蹤觀察即可。
  • 2. 需求的不同:病人期待可以住院治療,但就醫療判斷上只需在家休養即可。
  • 3. 制度限制: 如急診依檢傷程度決定就醫順序,但大部分的民眾都以為先到先看。

  • 因此針對民眾醫病溝通上,病人及家屬在就醫時,要主動告知清楚自己的健康狀況即疾病史和用藥史,以幫助醫師與醫護人員能更清楚掌握病情。以下熟記幾個小撇步健康就能大步走:
  • 1. 安全看病講清楚:主動提供自己健康狀況,講清楚那裡不舒服、有那些症狀? 不舒服長達多久時間?
  • 2. 檢查、治療問仔細:瞭解治療方式,積極參與醫療過程。
  • 3. 追求健康勤發問:對於醫療人員解說有不明白的地方,要主動發問。
  • 4. 作筆記:詳細記錄醫師的指示和該注意的事項。
  • 5. 重要決定多討論:您與您的家人可以一起了解病情、醫療資訊,並知道有那些治療方案。
  • 6. 正確用藥才安全:服用藥物前,請先閱讀藥物說明書,了解如何服藥、注意事項及可能的副作用,若說明書中書寫不清楚,務必要詢問藥師或醫護人員。

  •    臨床上最怕病人回答「還好」、「我也不知道」這一類的答案,因為有時模稜兩可的回答最容易造成誤解。說明家族史或病史時也建議簡單扼要,有時介紹的太過繁複或很努力的把祖宗八代詳細介紹,醫師也需要很幸苦的揣摩病人要表達的重點,對醫病雙方都是非常辛苦的過程,身體不適已經非常不舒服了,如果再加上就醫流程因溝通誤會造成的情緒不佳,想必會更不愉快的。所以建立和諧的醫病關係,必需雙方在認知上的共同努力,才能共創優良的醫病溝通,進而提升整體的醫療品質。